Εγκυμοσύνη και ιονίζουσες ακτινοβολίες

ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ / ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΙΟΝΙΖΟΥΣΕΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΕΣ Για δόσεις στο κυοφορούμενο παιδί μεγαλύτερες των 100 mSv, τότε κατά τη συζήτηση για την τελική απόφαση σχετικά με τη διακοπή ή μη της εγκυμοσύνης, πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες που αφορούν προσωπικά τη μητέρα. Εξάλλου, ακόμη και για δόσεις στο κυοφορούμενο παιδί της τάξης των μερικών εκατοντάδων mSv, δεν συνιστάται σε όλες τις περιπτώσεις η προσφυγή στην άμβλωση. Για δόσεις λοιπόν που προκαλούνται στο κυοφορούμενο παιδί από τις ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις, δεν υπάρχει ανάγκη προσφυγής στην άμβλωση, ενώ κατά τις θεραπευτικές διαδικασίες, η προσφυγή στην άμβλωση μπορεί να συσταθεί μετά από στάθμιση ενός συνόλου παραγόντων. ΑΚΤ Ι ΝΟΠΡΟΣΤΑΣ Ι Α ΤΟΥ ΠΑ Ι Δ Ι ΟΥ ΠΟΥ ΘΗΛΑΖΕ Ι Εάν μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία προγραμματίζει μία εξέταση Πυρηνικής Ιατρικής ή θεραπεία με ραδιοϊσότοπα, η γυναίκα πρέπει να ερωτηθεί, προφορικά ή γραπτά, αν έχει μικρό παιδί και εάν το γαλουχεί. Επίσης, πρέπει να υπάρχει σε εμφανή θέση στο εργαστήριο ειδοποίηση, το περιεχόμενο της οποίας να υπενθυμίζει τις μητέρες ότι πρέπει να ενημερώσουν το προσωπικό του εργαστηρίου σε περίπτωση γαλουχίας. Εάν η απάντηση είναι θετική, η μητέρα πρέπει να ενημερωθεί για τους περιορισμούς που επιβάλλονται κατά τη γαλουχία και οι οποίοι εξαρτώνται από το είδος της εξέτασης ή της θεραπευτικής διαδικασίας. Σε περίπτωση θεραπείας με ραδιοϊσότοπα, η γαλουχία πρέπει να διακοπεί. Εάν η γαλουχία πρέπει να συνεχιστεί μετά από εξέταση με ραδιοϊσότοπα, τότε συνιστάται η απομάκρυνση του μητρικού γάλακτος με θήλαστρο λίγες μέρες πριν την εξέταση, η συντήρησή του και η μετέπειτα χρήση του για την τροφή του παιδιού. Μετά τη χορήγηση του ραδιοφαρμάκου, το μητρικό γάλα πρέπει να αφαιρείται με θήλαστρο και να απορρίπτεται στο αποχετευτικό σύστημα. Η στενή επαφή του παιδιού με τη μητέρα πρέπει να περιορίζεται για όλο αυτό το χρονικό διάστημα. ΑΚΤ Ι ΝΟΠΡΟΣΤΑΣ Ι Α ΤΟΥ ΠΑ Ι Δ Ι ΟΥ ΑΠΟ ΕΞΩΤΕΡ Ι ΚΗ ΑΚΤ Ι ΝΟΒΟΛΗΣΗ ΟΦΕ Ι ΛΟΜΕΝΗ ΣΤΟΥΣ ΓΟΝΕ Ι Σ Η δόση στο παιδί από εξωτερική ακτινοβόληση που οφείλεται στη μητέρα του που είχε υποβληθεί σε εξέταση με ραδιοϊσότοπα είναι συνήθως χαμηλή. Πάντως και οι μικρές δόσεις στο παιδί μπορεί να αποφευχθούν με την ελαχιστοποίηση της επαφής μητέρας και παιδιού κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών μετά τη χορήγηση του ραδιοφαρμάκου. Για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ραδιοφάρμακα, είναι συνήθως απαραίτητο να περιορίζεται η επαφή με τα παιδιά κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο εβδομάδων από τη χορήγηση. Ο Ιατρός σε συνεργασία με τον Εμπειρογνώμονα Ιατρικής Φυσικής δίδει τις κατάλληλες συμβουλές στον ασθενή ή τον νόμιμο συνοδό του.