Εγκυμοσύνη και ιονίζουσες ακτινοβολίες

Σημειώνεται ότι σε καμία περίπτωση δεν αναμένονται δόσεις της τάξης των 100 mSv στο έμβρυο κατά τις συνήθεις διαγνωστικές εξετάσεις (ακτινολογικές ή πυρηνικής ιατρικής). Τέτοιες δόσεις ενδέχεται να υπάρξουν στην ακτινοθεραπεία και σε ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις (π.χ. επεμβατικές πράξεις και σύνθετες εξετάσεις αξονικής τομογραφίας κοιλιακής χώρας), όπου το έμβρυο εκτίθεται σε ισχυρές δέσμες ακτινοβολίας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν δικαιολογείται για κανένα λόγο η διακοπή της κύησης σε περιπτώσεις που η έγκυος υποβληθεί σε ακτινολογικές εξετάσεις, κατά τις οποίες η μήτρα βρίσκεται εκτός της κύριας δέσμης ακτινοβολίας (π.χ. ακτινογραφία θώρακα, ακτινογραφία αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ακτινογραφία άκρων, μαστογραφία, οδοντιατρικές ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία κεφαλής και θώρακα, κτλ.). Οι δόσεις στο έμβρυο είναι τόσο χαμηλές (μικρότερες του 1 mSv), ώστε δεν επιφέρουν βλάβες σε αυτό, ενώ η πιθανότητα στοχαστικών αποτελεσμάτων είναι αμελητέα. Δ . Εξετάσεις πυρηνικής ιατρικής: Αποφυγή εγκυμοσύνης - Θηλασμός - Μικρά παιδιά Επιπρόσθετα, πέραν των παραπάνω και ειδικότερα για τις εξετάσεις πυρηνικής ιατρικής, επειδή μετά την εξέταση το ραδιοφάρμακο παραμένει στο σώμα της γυναίκας για κάποιο χρονικό διάστημα, ιδιαίτερη μέριμνα πρέπει να δίνεται: • Στο χρονικό διάστημα μετά την εξέταση, κατά το οποίο η εγκυμοσύνη πρέπει να αποφεύγεται. • Στην ενδεχόμενη διακοπή του θηλασμού μετά τη χορήγηση ραδιοφαρμάκων. • Στους κανόνες προφύλαξης των μικρών παιδιών που ζουν σε σπίτι, όπου η μητέρα ή άλλο πρόσωπο στο ίδιο σπίτι έχει υποβληθεί σε εξέταση πυρηνικής ιατρικής. Λεπτομερείς οδηγίες για τα παραπάνω πρέπει να δίνονται από το προσωπικό του ακτινολογικού κέντρου. ΜΕΤΡΑ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕ Ι ΝΑ ΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑ Ι ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΥΠΟΒΟΛΗ ΕΓΚΥΟΥ ΣΕ Δ Ι ΑΓΝΩΣΤ Ι ΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ Ή ΘΕΡΑΠΕ Ι Α Μετά την υποβολή σε εξέταση ή θεραπεία μιας εγκύου με ιονίζουσες ακτινοβολίες, τόσο εάν η περίπτωση εγκυμοσύνης έγινε αντιληπτήόσο και αν δεν έγινε αντιληπτή κατά την πραγματοποίηση της εξέτασης ή της θεραπείας, πρέπει να υπολογιστεί η δόση στο κυοφορούμενο παιδί από Εμπειρογνώμονα Ιατρικής Φυσικής. Εάν η μήτρα της ασθενούς ήταν εκτός της πρωτεύουσας δέσμης, ή εάν η δόση στο κυοφορούμενο παιδί εκτιμάται ότι είναι μικρότερη του 1 mSv, δεν είναι απαραίτητοι οι υπολογισμοί. Η τιμή της δόσης και η φάση της εγκυμοσύνης κατά το χρόνο ακτινοβόλησης πρέπει να ληφθούν υπόψη στη συζήτηση με την ασθενή για λήψη πιθανών αποφάσεων σχετικά με τη διακοπή ή μη της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος που ενέχεται στις συνήθεις καθημερινές μας δραστηριότητες πρέπει να συγκριθεί κατά τη συζήτηση αυτή με τον αντίστοιχο κίνδυνο που προέρχεται από την πραγματοποιηθείσα έκθεση. Πρέπει να τονιστεί ότι η διακοπή της κύησης είναι μια οδυνηρή απόφαση, η οποία δεν πρέπει να ληφθεί χωρίς να υπάρχει πολύ σοβαρή αιτιολογία. Για δόσεις στο κυοφορούμενο παιδί μικρότερες των 100 mSv, η άμβλωση με μόνο κριτήριο την πιθανότητα βλάβης από την ακτινοβόληση πρέπει να αποκλείεται.